A avaliação ou estudo dinâmico é um exame que objetiva demonstrar como está o funcionamento do trato urinário inferior de um paciente. Em palavras mais simples, ele analisa se a bexiga está funcionando normalmente.

O exame imita o ‘encher e esvaziar’ da bexiga, avaliando sua sensibilidade, volume de enchimento máximo, propriedades elásticas, contrações involuntárias e sua capacidade de esvaziamento.

Ele é indicado quando o paciente se queixa de sintomas como:  

• Incontinência urinária;
• Retenção urinária;
• Doenças neurológicas;
• Infecções urinárias de repetição;
• Hiperatividade cervical;  

Estes são só alguns dos sintomas. Com o estudo de urodinâmica o médico urologista consegue então avaliar qual a ocorrência exata que o paciente se queixa e verificar os melhores tratamentos para tal.

O exame é realizado em etapas. Em primeiro lugar é pedido ao paciente para ele urinar num recipiente especial ligado a um computador que registra alguns dados, como:

• O tempo que o paciente leva para urinar;
• A força exercida e a continuidade do fluxo de urina expelido;
• A quantidade de urina e sua coloração;
• O tempo que a bexiga demora para esvaziar;

Posteriormente é iniciado o estudo de pressão da urina. Um pequeno tubo é introduzido até a bexiga do paciente e os outros procedimentos começam a ser realizados. Nesse processo o indivíduo pode sentir certo desconforto, como dores na bexiga, vontade de urinar ou até mesmo náuseas e vômitos, principalmente se ele está com infecção urinária, por exemplo.

Um soro é inserido aos poucos na bexiga, imitando o processo de enchimento da bexiga com a urina. O médico pergunta ao paciente sobre sua vontade de urinar e lhe pede para realizar alguns exercícios como tossir, fazer força, colocar a mão numa bacia de água gelada, entre outros métodos. Essa fase é terminada quando o paciente já não aguenta mais o enchimento da bexiga.Depois desse processo é pedido novamente ao paciente que urine em um recipiente que imita um vaso sanitário para a medição de dados referentes ao processo de esvaziamento.

O tempo total do procedimento varia de 45 minutos a 1 hora e 30 minutos, devido aos diversos processos e tempo que cada paciente leva para urinar ou estar com a bexiga cheia, podendo variar de paciente para paciente.

Para a melhora dos sintomas incômodos causados pelo exame é indicado que o paciente ingira água, realize bolsas de água quente no local e em casos de infecção urinária é prescrito pelo médico um antibiótico em um certo período para tratar a infecção.

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